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流傳二千多年之久的漢方劑型：黑膏藥

黑膏藥（黑吊膏）是中醫傳統外用劑型，歷史超過兩千年，以活血化瘀、軟組織外用為核心方向。本文說明黑膏藥的歷史淵源、製作原理、和現代改良版的差異，以及如何選擇適合自己的外用膏劑。

從小到大各種筋骨肌肉上的疼痛，例如扭傷、拉傷都有過。讀書時期特別喜愛打籃球，身體碰撞造成各種運動傷害都有過，其中翻腳刀更是痛到唉唉叫。晚上爸媽就會帶去中醫診所看傷科，腳踝就會包上一片厚厚的黑膏藥，並用繃帶纏緊再回家。這片黑膏藥剛貼上去的時候，冰冰涼涼的，很舒服。說也奇怪，在走路時腳踝不太痛了，我對於這片黑嚕嚕的黑膏藥片充滿了興趣。

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「膏藥的發展歷史」

大家對於中醫膏藥一定不陌生，尤其在傷科的治療裡更是常見。黑膏藥是傳統中醫精華，是 2000 多年來中國中醫文明的象徵，是集中醫各類劑型之精華，據現代藥理研究，黑膏藥在吸收、療效方面優於其他劑型，尤其是在治療頸肩腰腿痛等骨病方面。

膏藥，是屬中藥五大劑型：丸、散、膏、丹、湯之一。膏，顧名思義，就是粘稠之物。膏劑是常溫下為固體、半固體、半流體的一類劑型。由藥物和基質兩個部分組成（也有不用基質的）。繆希雍《炮炙大法》說：「膏者，熬成稠膏也」；龔雲林《壽世保元》：「膏者膠也」；都反映了膏劑的形態。

膏劑是中國醫學的一類古老劑型，其淵源久遠。早在《山海經》中就記載了羯羊脂，用於塗搽皮膚以防皸裂，可以說是最原始的膏藥。而戰國秦漢時期出現的醫學文獻《黃帝內經》、《神農本草經》、《難經》等著作中都有關於膏藥的記載《黃帝內經》中記述了「豕膏」，「癰發於嗌中…… 合豕膏，冷食，三日而已。…… 塗以豕膏，六日已。」《黃帝內經・至真要大論》：「摩之、浴之、薄之、劫之、開之、發之，適事為度。」其中所指的「摩之、薄之都是後代膏藥的濫觴」。這時的膏藥，是以豬脂為底製成膏狀類的軟膏。

隨著朝代更迭，小至生活瑣事造成的筋骨酸痛，大致戰爭所造成的傷亡都需要草藥來醫治之下，膏藥的製作逐漸廣泛流傳開來。到了魏晉時期煉丹術更為盛行，黑膏藥已經出現。南北朝時稱膏劑為「膏方」或「薄」。唐代也有「摩膏」的稱謂，唐代李綽《尚書故實》載述：「虞元公鎮南海，疽發於鬢，相國姬遂取膏藥貼於瘡上，數日平復。」

唐宋時黑膏藥的製備逐漸完善，得到廣泛使用。明清時代將唐代的「煎」改稱為「膏滋」或「膏」，並納入了膏劑的範疇，膏已經成為普遍的用藥之一。這樣，膏劑的品種更加豐富了。隨著歷史的發展，膏劑的用途逐漸擴大，不但治外病用膏，治內病也用膏。清吳師機《理淪駢文》，對膏劑的方藥、應用和製備工藝均進行了專門的論述，並創造出了白膏藥、松香膏藥等膏劑類型。

台灣早期，因防賊、防身的社會風氣之下，開了許多武術館，人人都會來上一兩招。武館的拳頭師父除了教拳，還兼治病，最常用的即是黑膏藥。而黑膏藥製作，雖百家爭鳴卻無統一標準。

膏劑作用比較廣泛，由於其具有一定的稠度，故而具有：有效成分含量高、析出速度緩慢、作用長期持久、局部療效切實等優點。徐靈胎說：「今所用之膏藥，古人謂之薄貼，其用大端有二：一以治表，一以治里。治表者，如呼膿祛腐，止痛生肌並遮風護肉之類，其膏宜輕薄日換。治里者，或驅風寒，或和氣血，或消痰痞，或壯筋骨，其方甚靈，藥亦隨病加減，其膏宜重厚久貼。」

近來GMP優良藥品製造規範的實施下，黑膏藥的製作被統一規範，在原料篩檢、製程控管、品質上都需依照此規範的要求生產。在GMP下，黑膏的質量都獲得大幅度的改善，黑膏藥的使用能讓醫者安心、病者放心。

 

Q1	黑膏藥是什麼？為什麼是黑色的？
A	黑膏藥（又稱吊膏、黑吊膏）是中醫傳統外用劑型之一，歷史超過兩千年，在古代醫書中早有詳細記載。顏色之所以是黑色，來自製作過程中藥材與麻油在高溫熬煉後發生的氧化反應——這個過程也讓藥材的有效成分充分釋出並融入膏體，形成獨特的黑色外觀。黑色不是添加物，而是傳統工藝的自然結果。

 

Q2	黑藥膏、黑吊膏、黑膏藥，這些名稱有什麼不同？
A	這幾個名稱指的基本上是同一類產品，只是叫法不同。「黑膏藥」是正式的中醫劑型名稱；「吊膏」或「黑吊膏」是台灣民間的習慣說法，源自傳統製作時需要懸吊冷卻的工序；「黑藥膏」則是更口語化的稱呼。在國術館或傳統中藥行，這三個說法都常見，指的都是這類以麻油熬煉中藥藥材製成的傳統黑色外用膏劑。

 

Q3	黑藥膏的功效是什麼？適合哪些狀況？
A	傳統黑膏藥以活血化瘀、祛風散寒、消腫止痛為主要作用方向，適合用於軟組織方面的外傷不適，例如扭傷、拉傷、閃傷、肌肉僵硬、慢性勞損等狀況的輔助外用。與清熱解毒型的藥膏不同，黑藥膏偏向「活血」的方向，適合需要促進局部循環、緩解深層組織不適的狀況。有骨折疑慮、開放性傷口或皮膚破損處請先就醫確認。

 

Q4	傳統黑膏藥和現代改良版有什麼差別？
A	傳統黑膏藥（吊膏）質地偏硬，使用前需要加熱軟化，容易沾黏衣物，攜帶與使用都不方便。現代改良版在保留傳統中藥配方核心的基礎上，調整了劑型——常溫下保持柔軟膏狀，可直接取用塗抹，不需加熱、不黏衣，使用體驗更接近現代軟膏。泰允藥品的維益安（長濕型黑膏）就是這個方向的改良，傳統配方的底蘊加上現代的使用便利性。

 

Q5	中醫黑藥膏在哪裡買得到？國術館藥膏哪裡買？
A	傳統國術館的黑藥膏現在越來越難找，許多老字號也陸續停產。泰允藥品維益安（長濕型黑膏）是以傳統傷科古方為基礎的改良版黑藥膏，藥師監製、台灣製造，可透過以下方式聯繫取得：Line @typhd、WhatsApp https://wa.me/message/IOR3XAXSPBKIA1、電話 037-867197。依台灣藥事法規不直接網路販售，由藥師確認適合後協助訂購。

 

Q6	黑藥膏貼布和黑藥膏膏劑有什麼不同？
A	黑藥膏貼布是將膏體預先塗覆在布料上製成的劑型，使用方便但藥量固定、較難調整貼敷範圍。黑藥膏膏劑則可以依需求取用適量，塗抹在不織布上再固定，使用上更靈活，適合面積較大或形狀不規則的部位。泰允藥品維益安為膏劑形式，搭配不織布與背膠使用，兼顧靈活性與持續貼敷的效果。

 

Q7	黑藥膏可以長期使用嗎？有沒有使用禁忌？
A	黑藥膏以外用為主，一般成年人日常使用無特殊限制，但有幾點需要注意：皮膚有傷口、破損或急性濕疹處請暫勿使用；同一部位長時間連續覆蓋使用時，建議每日取下休息一段時間讓皮膚透氣；首次使用前建議在手腕內側小面積試用，確認無過敏反應。有特殊皮膚狀況或用藥疑慮，歡迎先加 Line @typhd 諮詢藥師。

 

Q8	維益安是黑藥膏嗎？和傳統黑吊膏有什麼關係？
A	維益安（長濕型黑膏）是泰允藥品以台灣傳統傷科古方「萬寧膏加減味」為基礎研製的現代改良版黑藥膏。它保留了傳統黑藥膏的中藥藥材配方核心，以活血化瘀、軟組織外用為主要方向，改良了劑型——常溫下保持柔軟、不黏膩、不染衣，是傳統黑吊膏的現代升級版本。有黑藥膏使用記憶的人，維益安是最接近那個熟悉感的選擇。

 

關於本文作者　泰允藥品藥師監製

本文由泰允藥品藥師監製與撰寫。泰允藥品有限公司專注於台灣傳統中藥外用膏劑的研發與推廣，產品包含維益安（長濕型黑膏）、速易安解痛膏（青草膏）等，均依台灣相關法規製造，台灣製造，提供購前免費藥師諮詢服務。

 

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