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清熱解毒的外敷方劑:三黃膏

清熱解毒的外敷方劑:三黃膏

三黃膏功效、成分、怎麼用全解析|與三黃粉的差別、在哪買|藥師說明

「三黃」在中醫典籍裡通常指黃芩、黃連、黃柏三味清熱藥材,傳統三黃膏的配方由此而來;但市售三黃膏的成分不一定是這三味,要以藥品許可證為準。本文說明傳統三黃的由來、市售三黃膏怎麼看成分與適應症、與三黃粉的差異,以及使用前要注意的事。

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三黃,即黃芩、黃連、黃柏三藥,是中醫臨床常用的清熱解毒燥濕藥,三者均性味苦寒,有清熱燥濕,瀉火解毒之功。若為傷科藥膏、外敷用藥的話,則會調製成三黃膏。

三黃膏的來源為驗方三黃膏,用於清熱解毒消腫脹。元朝世醫得效方中記載用於治燙火燒,熱瘡腫痛,大黃黃連黃芩黃柏白芨各等分,右為末水調成膏,以雞羽時刷,是為此膏最早來源,使用白芨為黏合劑加水調成膏使用。

市售三黃膏,成分要看許可證

名稱都叫三黃膏,成分不一定相同。以泰允藥品的三黃膏(黃膏)為例,許可證字號衛部成製字第 017039 號,成分中的藥材是黃連、黃柏、薑黃等,沒有黃芩;另含薄荷腦、冬綠油。許可證上的適應症是「創傷、火傷、擦傷、消腫」。買任何一款三黃膏之前,都先看外盒的成分與適應症。

延伸閱讀:三黃膏(黃膏)商品頁:許可證字號、成分與使用方式。

急性軟組織損傷係指人體運動系統,皮膚以下骨骼之外的組織所發生的一系列急性挫傷或(和)裂傷,包括肌肉、韌帶、筋膜、肌腱、滑膜、脂肪、關節囊等組織以及周圍神經、血管的不同情況的急性損傷。這些組織受到外來或內在不同致傷因素的作用,造成組織急性破壞和組織生理功能的暫時紊亂而產生損傷,是臨床常見疾病、多發病症。

急性軟組織損傷(Acute Soft Tissue Injury)屬中醫學〝筋傷〞範疇。

然而跌撲扭挫,血熱妄行于外,致使局部腫脹疼痛,以寒涼清熱之法,迅速阻止妄行之血溢于脈外,乃釜底抽薪之意。

三黃膏在中醫外敷領域裡,是很常見的選擇。

Q1

三黃膏是什麼?為什麼叫「三黃」?

A

「三黃」指的是三味名字裡都有「黃」字的中藥藥材:黃連、黃柏、黃芩。這三味藥材在中醫理論中各有清熱的方向——黃連偏清上焦、黃柏偏清下焦濕熱、黃芩偏清中焦,三者合用構成清熱解毒的核心架構。傳統三黃膏就是以這三味為主調製的外用膏劑,是中醫傷科外治的傳統配方之一。不過市售三黃膏的成分不一定是這三味,例如泰允藥品的三黃膏,許可證成分中的藥材是黃連、黃柏、薑黃等,沒有黃芩;選購時以外盒標示為準。

Q2

三黃膏的功效是什麼?適合哪些狀況使用?

A

傳統三黃膏在中醫理論裡屬「清熱」方向,和「活血化瘀」型的傷科藥膏不同。市售三黃膏是藥品,能用在哪些狀況,以許可證上的適應症為準:泰允藥品的三黃膏,適應症是「創傷、火傷、擦傷、消腫」。不在適應症裡的狀況,請先問醫師或藥師;傷口或燙傷較嚴重的,請先就醫。

Q3

三黃膏和三黃粉有什麼不同?三黃粉可以直接外敷嗎?

A

三黃粉是將黃連、黃柏、黃芩等藥材磨粉後的劑型,傳統外敷需自行加水、蜂蜜或油調成泥狀,比例難以控制、使用不便。三黃膏是已調製完成的膏劑,直接取用塗抹,使用更穩定、保存更容易。兩者名稱相近,成分不一定相同,要各自看標示;就日常使用的便利性而言,調製好的膏劑比自行調粉方便。

Q4

三黃膏怎麼做?可以自己製作嗎?

A

傳統三黃膏的製作需要將黃連、黃柏、黃芩按比例研磨或煎熬,與基底油或蠟調製成膏劑,過程需要掌握溫度、比例與藥材品質,並非一般人可以輕易在家製作。市售的三黃膏製品在配方比例、製程品質上更有保障。若您對三黃膏的製作原理有興趣,歡迎加 Line @typhd 向藥師諮詢,我們樂意分享中醫外用膏劑的相關知識。

Q5

三黃散和三黃膏一樣嗎?

A

三黃散通常指三黃藥材的粉末劑型,三黃膏則是已調製成膏狀的劑型。兩者名稱相近,但各家配方的藥材組成不一定相同,差異也在劑型與使用方式。三黃散可以外用也可以內服(依不同配方而定),三黃膏則專為外用設計。若您是在找外用的三黃類產品,三黃膏在使用便利性與穩定性上優於自行調製三黃散外敷。

Q6

三黃膏可以用來消炎嗎?效果如何?

A

三黃膏不是西醫定義的消炎藥。傳統三黃藥材在中醫裡屬清熱方向,但這和西醫「消炎」(抗炎症反應)的機制不同。市售三黃膏能用在哪些狀況,以許可證適應症為準;泰允藥品的三黃膏適應症是創傷、火傷、擦傷、消腫。若出現紅、腫、熱、痛加劇或化膿等感染跡象,請先就醫。

Q7

三黃膏在哪裡買得到?

A

泰允藥品有三黃膏(黃膏)系列產品,依台灣藥事法規不直接網路販售,需透過藥師諮詢管道取得。歡迎加 LINE @typhd、WhatsApp 或來電 037-867197,由藥師確認您的使用狀況後協助安排。

Q8

三黃膏適合老人家或小孩使用嗎?

A

三黃膏以外用為主,一般成年人可使用。老人家皮膚較薄,建議先在小範圍試用確認無不適;12歲以下兒童使用前建議先諮詢藥師。三黃膏藥性偏寒,對於本身體質偏寒的人,長時間大面積使用需留意。有具體狀況或疑問,歡迎加 Line @typhd 直接諮詢藥師。

如果您想進一步了解三黃膏的選購或使用方式,歡迎直接聯繫泰允藥品藥師諮詢,我們會根據您的實際狀況提供建議。

關於本文作者

本文由泰允藥品藥師監製與撰寫。泰允藥品有限公司專注於台灣傳統中藥外用膏劑的推廣,持有化妝品安全評估人員(SA)資格,所售藥品皆有衛生福利部核發的藥品許可證,台灣製造,提供購前免費藥師諮詢服務。

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