泰國痠痛藥膏紅色、藍色差在哪？看外盒成分、有沒有類固醇、哪些人不能擦

重點整理

• 依泰國原廠資料：紅色原味含水楊酸甲酯 10.2%、薄荷醇、丁香酚；藍色涼感只有薄荷醇 4%；加強版多了 piroxicam 0.5%（泰國大正製藥）。
• 原廠列出的成分裡沒有類固醇（泰國大正製藥）。
• 加強版多的 piroxicam 屬於非類固醇消炎止痛藥（NSAID），在台灣是藥品（耕莘醫院藥品資訊）。
• 研究：冰敷讓肌肉溫度降 5.7 ℃，涼感凝膠只降 1.9 ℃，不含薄荷的凝膠也一樣——涼感不能代替冰敷（Hunter 等，2018）。
• 含水楊酸甲酯的外用藥，對阿斯匹靈或水楊酸過敏的人不要用、不可長期大面積使用（衛福部公告）；高血壓、心臟、腎臟病、吃利尿劑或抗凝血藥的人先問（藥害救濟基金會）。

Counterpain 紅色和藍色有什麼區別？

「Counterpain 紅色和藍色有什麼區別？」是搜尋泰國痠痛藥膏時，「其他人也問」常出現的問題。這個常被帶回台灣的牌子，泰國原廠網站列了四款軟膏與凝膠，成分如下（泰國大正製藥）：

簡單說：紅色是「水楊酸甲酯＋薄荷」的熱感配方；藍色只有薄荷，是涼感；加強版在紅色的基礎上，多了一個消炎止痛藥。

資料：泰國大正製藥 Counterpain 產品頁與原廠包裝圖（2026-09 查核）。成分可能改款，以手上的外盒為準。

金色（加強版）多了什麼？

加強版的外盒寫著 Anti-inflammatory & Analgesic Gel、For Osteoarthritis，也就是給退化性關節炎用的消炎止痛凝膠。它比紅色原味多的，是 0.5% 的 piroxicam（泰國大正製藥）。

piroxicam 屬於非類固醇消炎止痛藥（NSAID）。台灣也有核准的 piroxicam 外用凝膠，是藥品；藥品資訊寫明曾對它過敏的人禁止使用，也不要塗在眼睛、黏膜或傷口上（耕莘醫院藥品資訊）。

藥師提醒：加強版多了一個非類固醇消炎止痛藥；已經在吃止痛藥的人，要把它算進去，先問藥師。口服和外用怎麼避免重複，見吃止痛藥可以貼藥布嗎？口服和外用止痛藥怎麼搭、怎麼避免重複。

泰國痠痛藥膏有類固醇嗎？

網路上常見「泰國藥膏加了類固醇才這麼有效」的說法。以泰國原廠公布的四款成分來看，沒有任何一款含類固醇（泰國大正製藥）。

藥師的讀法：類固醇是一個成分，會用名字寫在成分表上；原廠列出的成分裡沒有。網路傳言不能取代外盒。

網路上也常把這類藥膏一律叫作「消炎止痛藥」。這組產品裡，藥品資訊明確歸為非類固醇消炎止痛藥（NSAID）的，是加強版多的 piroxicam（耕莘醫院藥品資訊）；紅色原味與藍色涼感都沒有這個成分。

藍色涼感能代替冰敷嗎？

常看到「剛扭到擦藍色的，等於冰敷」。藍色款只含薄荷醇，泰國原廠標示用於扭傷、撞傷瘀腫與運動傷害引起的肌肉痛（泰國大正製藥）——它標示的是緩解疼痛；「覺得涼」和組織真的降溫，是兩回事。

一項隨機交叉試驗讓 20 位健康男性在大腿上分別冰敷、塗薄荷涼感凝膠、塗不含薄荷的凝膠，量皮膚下 1 公分與 3 公分的肌肉溫度：冰敷降了 5.7 ℃，兩種凝膠都只降 1.9 ℃；研究者判斷，凝膠的降溫主要來自蒸發，不是薄荷。薄荷凝膠讓受試者覺得最涼，皮膚血流反而增加，冰敷則是減少（Hunter 等，2018）。

這個研究的對象是健康、沒受傷的年輕男性，不能直接套用到每一種扭傷；但它回答了一件事：涼感膏讓人覺得涼，降溫幅度遠不如冰敷。

資料：Hunter AM 等，Int J Sports Phys Ther 2018（20 位健康男性、大腿、未受傷）。兩種凝膠的下降幅度在原文中合併報告。

藥師提醒：剛扭到要冰敷，就用冰；涼感膏讓人覺得涼，不能代替冰敷。剛扭到怎麼冰敷、什麼時候換熱敷，見扭到腳的前 72 小時：冰敷、熱敷與活動的判斷與落枕可以貼痠痛貼布嗎？先冰敷還是熱敷、貼涼感還是熱感；「覺得涼」和「真的降溫」的差別，也可以看涼感不等於降溫 高溫戶外活動的熱傷害預防。

紅色熱感擦了，可以再熱敷嗎？

不建議疊在一起。紅色款含水楊酸甲酯，擦了之後再加熱敷墊、暖暖包或泡熱水，要注意什麼，見貼藥布可以熱敷嗎？熱敷墊、電毯、暖暖包、洗熱水澡要注意什麼。

哪些人先不要擦紅色款？

紅色原味、加強版、HR 都含水楊酸甲酯。衛福部 2016 年公告，含水楊酸甲酯的外用軟膏仿單要加註：曾經對阿斯匹靈或水楊酸過敏或敏感的人不要用；也不可長期大面積使用，以免出現水楊酸中毒症狀，例如呼吸困難、發汗、體溫過高、面色潮紅、持續耳鳴、劇烈或持續頭痛。同一份公告對擦劑另加註 2 歲以下的限制（衛福部公告）。

藥害救濟基金會也提醒：高血壓、心臟、腎臟疾病、正在吃利尿劑的人，要經專業人員評估後再用；60 歲以上，或同時用類固醇、抗凝血劑、非類固醇消炎止痛藥等胃出血風險較高的人，可能增加胃出血的機會（藥害救濟基金會）。

外盒沒寫，不代表沒關係。美國同樣含 10% 水楊酸甲酯的貼片，走個別新藥核准的版本，標示寫了高血壓、心臟病、腎臟病、吃利尿劑要先問醫師（美國 DailyMed）；走非處方藥專論的版本，標示上就沒有這幾行（美國 DailyMed）。

藥師提醒：藍色款沒有水楊酸甲酯；對阿斯匹靈過敏、正在吃抗凝血藥的人，差別就在這裡——但能不能擦，還是先問藥師或醫師。

資料：衛福部 部授食字第1051407990號（2016）；藥害救濟基金會（2023-05-03）。「先問藥師」與「加強版要算進去」為藥師判斷。

外盒長得很像，怎麼分？

原廠四款的外盒裡，HR 和紅色原味幾乎一樣：都是紅白配色、同一個人形圖案；但 HR 多了樟腦、沒有丁香酚，而且是泰國的草本產品登記（泰國大正製藥）。

藥師的讀法：挑泰國痠痛藥膏，看外盒上的有效成分，不要看顏色：草本款和紅色原味外觀幾乎一樣，成分卻不同。

外盒上找 Active ingredients（有效成分）那一欄；泰文、英文看不懂，就拍下外盒問藥師。

在泰國買的，帶回台灣可以嗎？

可以，但只能自己用、要在限量內，不能轉賣——轉賣可處新臺幣 3 萬至 200 萬元罰鍰（食藥署）。每種能帶多少、請人寄回來為什麼不一樣，見藥品可以帶上飛機嗎？藥膏、貼布手提還是託運，回台灣可以帶多少。

在台灣買痠痛藥膏，就看外盒有沒有衛生福利部的許可證字號；怎麼看，見一個藥證只能對應一種藥品。

常見問題

泰國痠痛藥膏有類固醇嗎？

以泰國原廠公布的成分來看，紅色原味、藍色涼感、加強版與 HR 四款都沒有類固醇。類固醇是一個成分，會用名字寫在成分表上，看手上的外盒最準。

剛扭到，擦紅色還是藍色？

剛扭到先用冰敷。紅色是熱感配方，熱感和熱敷一樣，要等過了冰敷的階段；藍色只有薄荷，會覺得涼，但降溫遠不如冰敷，不能代替冰敷。

對阿斯匹靈過敏，可以擦哪一種？

衛福部公告，含水楊酸甲酯的外用藥要加註：曾對阿斯匹靈或水楊酸過敏或敏感的人不要用。紅色原味、加強版、HR 都含水楊酸甲酯；藍色款的成分只有薄荷醇，但能不能擦，仍請先問藥師或醫師。

綠色的泰國青草膏也是同一種嗎？

不是。綠色的泰國青草膏是另一類產品，本文不討論，可以參考泰允的從古方到現代藥 - 青草膏的歷史沿革和工藝發展探討。

參考來源

• Taisho Pharmaceutical (Thailand), Counterpain 產品頁（2026-09 查核）。
• 天主教耕莘醫院，藥品資訊：PIROXICAM 外用凝膠。
• Hunter AM, et al. Influence of topically applied menthol cooling gel on soft tissue thermodynamics and arterial and cutaneous blood flow at rest. Int J Sports Phys Ther. 2018.
• 衛生福利部，部授食字第1051407990號公告：含 menthol、camphor、methyl salicylate 成分外用製劑藥品之仿單加註（2016-09-21）。
• 財團法人藥害救濟基金會，〈非處方酸痛貼布無雷指南〉（2023-05-03）。
• U.S. DailyMed, methyl salicylate 10% and menthol 3% topical patch (NDA022029) labeling.
• U.S. DailyMed, camphor, menthol and methyl salicylate topical patch (OTC monograph) labeling.
• 衛生福利部食品藥物管理署，〈出遊常備用藥及攜帶藥品出入境規定〉（2024-07-03）。